A nivel mundial, la atención de salud mental se sigue brindando principalmente en hospitales psiquiátricos, y los abusos de derechos y las prácticas coercitivas siguen siendo demasiado comunes, según la agencia de la ONU.
‘Un enfoque más holístico’
La guía recomienda que la provisión de salud mental debe ubicarse en la comunidad e incluir apoyo para la vida diaria, como facilitar el acceso al alojamiento, así como a los servicios de educación y empleo.
“Esta nueva guía integral proporciona un argumento sólido para una transición mucho más rápida de los servicios de salud mental que utilizan la coacción y se centran casi exclusivamente en el uso de medicamentos para controlar los síntomas de las condiciones de salud mental, a un enfoque más holístico que tiene en cuenta las circunstancias específicas y deseos de la persona y ofrece una variedad de enfoques para el tratamiento y el apoyo ”, dijo la Dra. Michelle Funk del Departamento de Salud Mental y Uso de Sustancias, quien dirigió el desarrollo de la guía.
Continúan los abusos graves
La OMS estimó que los gobiernos gastan actualmente menos del dos por ciento de sus presupuestos generales de salud en salud mental. Este gasto se asigna principalmente a los hospitales psiquiátricos, excepto en los países de ingresos altos donde la cifra ronda el 43%.
La guía promueve servicios que se centran en la persona y se basan en un enfoque basado en los derechos humanos, como se recomienda en el Plan de acción de salud mental 2020-2030 de la OMS, aprobado el mes pasado.
La OMS señaló que, aunque los países han buscado cada vez más reformar sus leyes, políticas y servicios relacionados con la atención de la salud mental, tras la adopción de la Convención de las Naciones Unidas sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad en 2006, pocos han logrado avances en el cumplimiento de los cambios requeridos por los derechos humanos internacionales. normas de derechos.
Los abusos graves a los derechos humanos y las prácticas coercitivas siguen siendo demasiado comunes en todos los países, dijo la agencia. Los ejemplos incluyen la admisión forzada y el tratamiento forzado, así como la inmovilización manual, física y química, las condiciones de vida insalubres y el abuso físico y verbal.
Buenas prácticas exhibidas
La nueva guía describe lo que se requiere en áreas como la ley de salud mental, la prestación de servicios, la financiación y el desarrollo de la fuerza laboral para que los servicios de salud mental cumplan con el tratado de derechos de las personas con discapacidad.
Contiene ejemplos de servicios comunitarios de salud mental de países como Brasil, India, Kenia, Myanmar, Nueva Zelanda, Noruega y el Reino Unido que han demostrado buenas prácticas, por ejemplo, en la no coerción, la inclusión comunitaria y el respeto del derecho de las personas a tomar decisiones sobre su tratamiento y su vida.
Los servicios destacados incluyen apoyo en caso de crisis, servicios de salud mental proporcionados en hospitales generales, servicios de extensión, enfoques de vida con apoyo y apoyo proporcionado por grupos de pares. Las comparaciones de costos indican que brindan buenos resultados y son preferidos por los usuarios. También se pueden proporcionar a un costo comparable al de los servicios de salud convencionales.
“Sin embargo, la transformación de la prestación de servicios de salud mental debe ir acompañada de cambios significativos en el sector social”, dijo Gerard Quinn, relator especial de la ONU sobre los derechos de las personas con discapacidad.
“Hasta que eso suceda, continuará la discriminación que impide que las personas con problemas de salud mental lleven una vida plena y productiva”.