El desarrollo sigue a las garantías de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de que las vacunas disponibles “aguantan muy bien” para proteger a las personas de las peores formas de enfermedad por coronavirus durante seis meses o más, con una “reducción leve y modesta” a partir de entonces, particularmente entre los mayores de 65 años o aquellos con afecciones médicas subyacentes.
“Los datos de neutralización tienen un fundamento, pero en realidad son los datos clínicos los que serán más influyentes sobre cómo manejar una situación de Omicron”, dijo la Dra. Kate O’Brien, Directora del Departamento de Inmunización, Vacunas y Productos Biológicos de la OMS.
Desafío de inmunidad colectiva
Sobre la cuestión de la inmunidad colectiva, el Dr. O’Brien dijo que la inmunidad colectiva permaneció fuera de alcance, en parte porque las vacunas en circulación hoy, a pesar de toda su eficacia, “no estaban funcionando al nivel en el que es probable que el concepto de inmunidad colectiva sea algo que se pueda lograr”.
Esto se debió, al menos en parte, a la falta de cobertura universal de vacunas que se ha visto Los países más ricos se benefician de las campañas de inmunización, mientras que las naciones más pobres han sufrido una escasez de golpes que salvan vidas., Señaló el Dr. O’Brien.
Infecciones de brotes
Sobre las denominadas “infecciones de brote” entre las personas ya vacunadas, “no es sorprendente” que hayan aumentado en consonancia con una mayor cobertura de vacunación, insistió el funcionario de la OMS.
“Eso no significa que la vacuna no esté funcionando, simplemente significa que un número cada vez mayor de personas han sido vacunadas.“
A medida que Omicron se propaga, el Dr. O’Brien destacó que los que estaban en mayor riesgo seguían siendo los no vacunados, que representó del 80 al 90 por ciento de los que se han enfermado gravemente por el coronavirus.
Tiro justo
El riesgo de que la pandemia no se apague continuará si los países deciden conservar sus vacunas COVID-19, en lugar de compartirlas bajo el esquema de distribución equitativa COVAX asociado con la OMS.
Los países más pobres habían estado “esperando y esperando y esperando” las vacunas, dijo, y agregó que ahora están comenzando a llegar de naciones más ricas, “tenemos que asegurarnos de que continúe”.
Ella agregó: “A medida que nos adentramos en la situación de Omicron, existe el riesgo de que el suministro mundial vuelva a revertir a los países de altos ingresos que acumulan vacunas para proteger, ya sabes, en cierto sentido, en exceso oportunidad de vacunación y una especie de enfoque ‘sin remordimientos’ ”.
Óptica sesgada
Esta La falta de solidaridad global “no va a funcionar, no va a funcionar desde una perspectiva epidemiológica”, Dijo el Dr. O’Brien. “No va a funcionar desde la perspectiva de la transmisión, a menos que tengamos vacunas que vayan a todos los países, porque donde la transmisión continúa, es de donde vendrán las variantes”.
También sigue siendo “desconcertante” que algunos países sean inconsistentes al tratar de reducir la transmisión de COVID-19, dijo el Dr. O’Brien. “Por un lado, (las naciones) están aplicando una especie de enfoque sin restricciones para las vacunas, al mismo tiempo que no usan máscaras, el lavado de manos, las multitudes, todas las otras medidas que sabemos que son altamente efectivas para reducir las transmisiones . “
Elección estratégica
Entre sus recomendaciones sobre vacunas, el panel de expertos del SAGE repitió su consejo anterior de que el El mejor enfoque fue utilizar el mismo tipo de vacuna para las dos primeras dosis cuando fuera posible, en lugar de un enfoque de mezcla y combinación que combina diferentes inyecciones..
Esto no siempre fue posible en países donde la oferta era insuficiente o donde las comunidades eran difíciles de alcanzar, explicaron los expertos.
Urgencia del trabajador clave
Para el personal médico de primera línea, el Dr. Cravioto brindó claridad sobre cómo proporcionar una tercera dosis de la vacuna COVID-19.
En el caso de los trabajadores de la salud, depende de las vacunas que hayan tenido históricamente: “Si han sido inmunizados con vacunas ‘inactivadas’, entonces sí, deberían ser parte de recibir, lo antes posible, una tercera dosis de la vacuna. . “
El Dr. Cravioto explicó que se estaba refiriendo al hecho de que en muchos países de bajos ingresos, estos trabajadores de la salud habían recibido vacunas que no habían recibido el estado de Lista de Uso de Emergencia de la OMS. Estos incluyen CanSino “y esa vacuna también requeriría una segunda dosis … ya que creemos que no hay suficiente protección con la primera dosis”, dijo.
Un golpe de J&J todavía es suficiente
Sobre la vacuna de una sola inyección de Johnson & Johnson, el Dr. Cravioto señaló que todavía se consideraba que una dosis proporcionaba inmunidad total.
Agregó que para aquellos países que habían decidido distribuir una segunda dosis, “esta se puede administrar de dos a seis meses después de la primera y, en cierto sentido, todavía sentimos que alargar el intervalo entre estas dos dosis es la mejor manera de hacerlo. . Por lo tanto, cuanto más se acerque a los seis meses, especialmente en aquellos que tienen más de 65 años, mejor respuesta tendrá a esta segunda dosis “.